1. 引用类型作为值类型传递，形参和实参其实是两个指针，只不过指向的是同一块内存。新new一个对象是，它们两的联系就被切断了，指向了不同的内存块。
2. 引用类型作为引用参数，此时的形参其实是实参的一个别名，它们两个其实是一个指针，新new一个对象是，指向的还是同一内存块，因为它们本身就是同一个指针。

两种情况的最后指向是不一样的。

以下情况是, 在方法内创建一个新对象并赋值给形参。

引用类型作为值参数

using System;

namespace RefParameter
{
    class MyClass
    {
        public int test = 20;
    }
    
    class Program
    {
       static private void RefparameterTest( MyClass mc)
        {
            mc.test = 50;
            Console.WriteLine("修改值之后：{0}", mc.test);
            mc = new MyClass();
            Console.WriteLine("新创建之后：{0}", mc.test);
            
        }
        static void Main(string[] args)
        {
            MyClass mc = new MyClass();
            Console.WriteLine("原始值：{0}\n=======", mc.test);
            RefparameterTest( mc);
            Console.WriteLine("=======\n最后值：{0}", mc.test);
            Console.ReadKey();

        }

    }
}

输出：

原始值：20
=======
修改值之后：50
新创建之后：20
=======
最后值：50   // 被修改

引用类型作为引用参数

using System;

namespace RefParameter
{
    class MyClass
    {
        public int test = 20;
    }
    
    class Program
    {
       static private void RefparameterTest(ref MyClass mc)
        {
            mc.test = 50;
            Console.WriteLine("修改值之后：{0}", mc.test);
            mc = new MyClass();
            Console.WriteLine("新创建之后：{0}", mc.test);
            
        }
        static void Main(string[] args)
        {
            MyClass mc = new MyClass();
            Console.WriteLine("原始值：{0}\n=======", mc.test);
            RefparameterTest(ref mc);
            Console.WriteLine("=======\n最后值：{0}", mc.test);
            Console.ReadKey();

        }
    }
}

输出：

原始值：20
=======
修改值之后：50
新创建之后：20
=======
最后值：20 // 还是原来

如果不在方法内部改变引用形参的指向，他们操纵的内存区域是一样的，结果也是一样的。

using System;


namespace RefTest
{
    class Myclass
    {
        public int val = 10;
    }


    class Program
    {

        static void Mymethod(Myclass a,  int b)  // 看这里
        {
            a.val += 5;
            b += 5;
        }

        static void Main()
        {
            Myclass a = new Myclass();
            int b = 20;

            Console.WriteLine($"调用前：a = {a.val}, b = {b}");

            Mymethod(a,  b);  // 看这里
            Console.WriteLine($"调用后：a = {a.val}, b = {b}");

            Console.ReadKey();
        }
    }
}

输出：

调用前：a = 10, b = 20
调用后：a = 15, b = 20  // 可见 对象a的数值成员值改变了，值变量b没有改变。

using System;


namespace RefTest
{
    class Myclass
    {
        public int val = 10;
    }


    class Program
    {

        static void Mymethod(ref Myclass a,  ref int b)  // 看这里
        {
            a.val += 5;
            b += 5;
        }

        static void Main()
        {
            Myclass a = new Myclass();
            int b = 20;

            Console.WriteLine($"调用前：a = {a.val}, b = {b}");

            Mymethod(ref a,  ref b);  // 看这里
            Console.WriteLine($"调用后：a = {a.val}, b = {b}");

            Console.ReadKey();
        }
    }
}

输出：

调用前：a = 10, b = 20
调用后：a = 15, b = 25   // 可见 都改变了。

参考：
《C#图解教程》 -> P66